Розміри передміхурової залози в нормі по УЗД
Нормальні розміри простати при ультразвуковому дослідженні
Простата – велика залоза, розташована під сечовим міхуром, через неї проходить початкова частина сечовипускального каналу. Складається вона з трубчастих проток і гладком’язових клітин, функціонує в тісному зв’язку з рівнем тестостерону, естрогенів. Простата у чоловіків може змінювати розміри і функцію в залежності від віку і стану здоров’я.
Передміхурова залоза відіграє величезну роль у статевій сфері і важлива для чоловічого самопочуття:
Розшифровка даних УЗД простати обов’язково враховується при обстеженні з приводу безплідності, адже патологія залози – перша його причина!
Анатомія і розміри
Простата має форму каштана – округла і плоска, вона лежить відразу під сечовим міхуром, на тазової діафрагми. Ззаду розташована пряма кишка, через яку заліза добре прощупується, зверху і ззаду – сім’яні пухирці, з яких насіннєва рідина через протоки викидається в уретру при еякуляції.
Нормальні розміри:
Оскільки анатомічно простата може мати різноманітну форму і розміри, по УЗД оцінюється її обсяг – добуток трьох вимірювань. У нормі значення коливається в межах 18-27 кубічних сантиметрів або мілілітрів, крайня межа – 30 мл
Розмір і об’єм простати сильно залежать від віку чоловіка – максимального розміру досягає орган до 16-18 років, після 45 років простата поступово зменшується через падіння концентрації тестостерону. З іншого боку, з віком тестостерон перетворюється в токсичний і стимулює зростання простати дигідротестостерон, який провокує надлишковий ріст залози і аденому. Формула Громова дозволяє вирахувати розміри простати з поправкою на вік чоловіка:
Об’єм залози = 0,13*вік, роки + 16,4.
Так, для 60 років норма – 24,2 мл, в сорок років це тільки 21,6 мл В розшифровці УЗД зазвичай вказується максимально допустимий обсяг за формулою і реальне значення.
Як оцінити величину простати?
Пальцеве дослідження дає лише приблизну картину, для точного вимірювання використовується ультразвук, рідше – комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.
Сучасні УЗД-апарати автоматично вимірюють розміри передміхурової залози – три виміру і обсяг. Краще, якщо діагност на основі трьох вимірів сам вважатиме за обсяг, оскільки вузли і камені при автоматичному підрахунку обсягу простати можуть дати невірний результат (зчитуються як сама залоза).
У розшифровці результатів УЗД завжди вказуються три розміру залози – ширина, довжина і товщина, і їх твір у мілілітрах або кубічних сантиметрах.
Висновок УЗД
Після трансректального УЗД пацієнту видається на руки висновок з розшифровкою, де зазначаються: три розміру, максимально допустимий обсяг та реальний, структура і краю залози. Плюс описується стан навколишніх тканин (жирова клітковина, сім’яні пухирці, сечовий міхур із залишковою сечею).
Для чого потрібно знати розміри залози?
Найпоширеніші захворювання простати у чоловіків – простатит, аденома, рак – характеризуються її збільшенням, це важливий діагностичний критерій. Якщо діагноз аденоми вже встановлено, розміри передміхурової залози визначають лікувальну тактику:
Зменшення або атрофія простати у чоловіків спостерігається вкрай рідко, при атрофії яєчок, травмах, вираженому судинному атеросклерозі. При цьому в ході УЗД виявляється зморщена щільна простата з поганим кровообігом. Норма трьох вимірювань і обсяг при цьому знижені, в розшифровці вказується і змінена щільна структура, можливо, з кальцинатами.