Саркома капоші: причини, симптоми, діагностика і лікування

Причини, симптоми, діагностика і лікування саркоми Капоші

Саркома Капоші — це злоякісне утворення у вигляді пухлини. Воно вражає всі м’які тканини організму і характеризується різноманітним перебігом хвороби. Найбільш часто дане захворювання зачіпає епідерміс. При цьому не виключені ураження слизової оболонки, лімфатичної системи і внутрішніх органів (легенів і травних). Поговоримо докладніше про захворювання, його причини, симптоми і лікування.

Причини

Причини виникнення захворювання полягають в інфікуванні людини одним з герпесових вірусів, що передається статевим шляхом, через кров і поцілунок. При попаданні вірусу в організм у здорової людини виробляється до нього імунний захист у вигляді антитіл. Якщо мають місце серйозні порушення захисних функцій, виникає саркома. Найбільш активно розмножується вірус у людей з імунодефіцитом.

Високий ризик захворіти саркомою Капоші у таких категорій людей:

Можливість підхопити інфекцію пропорційна кількості сексуальних партнерів. Даний вірус знаходять у чоловічих статевих органах і продукти життєдіяльності. Він знаходиться в спермі і передміхуровій залозі, в урині і прямій кишці. Також він зосереджується в слині, що говорить про можливість його передачі нешкідливим, на перший погляд, поцілунком в губи.

Крім хворих на Снід саркома Капоші здатна розвиватися в організмі людини, який довго приймає антибіотики, глюкокортикоїди й інші препарати, що впливають на імунітет. Можливо прояв захворювання при травмах і обмороженнях ніг або рук, а також при рецидивуючій пиці.

Симптоми

Симптоми саркоми не завжди говорять про наявність цього захворювання, так як вони перегукуються з багатьма іншими хворобами. Саркома м’яких тканин може виникнути на будь-якій ділянці шкіри і внутрішніх органів. Класична форма захворювання починається з появи первинних осередків саркоми на стопах і передніх частинах гомілки.

Закономірність пухлинних поразок у тому, що вони виникають симетрично і многоочагово. Саркома Капоші має вигляд округлого сайту. Він може бути як горбистим, так і гладким. Колір новоутворення буває з сірим відтінком білого або жовтого. В залежності від різних факторів шкіра може бути вкрита плямами, узелкоподобними бляшками. Може виникнути пухлина.

Саркома Капоші характеризується появою пухлини пурпурного кольору. Колірна характеристика здатна змінюватись від червоного до фіолетового або бурого відтінку. Ця пухлина може бути непомітною, підноситися над шкірою або зовсім бути плоскою. Складовими новоутворення є вузлики і плями, які не доставляють больових відчуттів.

Досить часто саркома Капоші на шкірі супроводжується розширенням лімфатичних вузлів і пошкодженнями слизової оболонки у роті. Хвороба протікає дуже повільними темпами. Її ознаки схожі з іншими захворюваннями. Якщо у ВІЛ-інфікованої людини знаходять саркому Капоші, це вагоме підтвердження діагнозу СНІД.

Крім пухлини одним з ознак захворювання є набряк. Дуже рідко виникають бородавчасті бляшки, які зосереджуються на долонях і стопах. Саркома Капоші може супроводжуватися окремими ураженнями, які локалізуються або у вушній раковині, або в слизовій рота, очей, статевих органів.

Непрямими симптомами є порушення в роботі суглобів. Відчувається біль і печіння, тіло ломить, суглоб не здатний виконувати рухи, що спостерігаються парестезії. Таке відбувається індивідуально, як і інші симптоми, що зачіпають м’які тканини організму у вигляді внутрішніх органів, суглобів та лімфи.

Класична саркома частіше всього зустрічається у чоловіків похилого віку і локалізується конкретно в області гомілкостопа. Якщо захворювання викликане попаданням вірусу в ослаблений організм, не існує біологічної карти або прогнозу, який орган буде вражений в першу чергу. Першим вісником захворювання може бути одиничний пляма або вузол фіолетового кольору, який з’являється на будь-якому з ділянок шкіри або слизової оболонки.

У кожної людини розвиток вірусної саркоми відбувається індивідуально. У одних пляма залишається на довгі роки, а чий-то організм не здатний боротися з інфекцією, і вірус поширюється і перетворюється на пухлину. Вона стає вразливою до пошкоджень, може кровоточити. Злилися між собою вузлові новоутворення викликають набряк. Якщо захворювання локалізувалося в слизовій рота, в області неба з’являється маленька припухлість фіолетового кольору, з якої утворюються узлоподобние освіти.

Методи діагностики

При наявності ознак саркоми необхідно звернутися за медичною консультацією в цілях правильного діагностування. Грунтуючись на свідченнях пацієнта, хворого оглядають повністю: шкірний покрив від маківки до п’ят, слизову рота і статеві органи. Якщо є пухлина, зразок ураженої шкіри беруть на аналізи. За результатами біопсії визначають природу і тип пухлини.

Якщо саркома Капоші вражає легені, здійснюється огляд методом бронхоскопії. Підставою для цього є виникнення характерного новоутворення, яке видно на рентгенівських знімках.

Ураження шлунково-кишкового тракту досліджують методами ендоскопії та колоноскопії. Перше — це огляд шлунка (хворий ковтає зонд). Друге — огляд товстого кишечника.

Щоб не допустити рецидиву і подальшого розповсюдження захворювання, хворого спостерігають шляхом диспансерного обліку.

Лікування

Саркома Капоші лікується різними методами у відповідності з її проявами. Тип захворювання, область і ступінь ураження — ознаки, за якими визначають шляхи вирішення проблеми. Призначення лікарських заходів щодо певного типу захворювання приймають онкологи на конференції.

Одним з найбільш популярних методів лікування є застосування променевої терапії.

Цей метод універсальний для ураження тканин будь-якого типу. Використовують його при наявності єдиного осередку ураження. Спосіб опромінення хороший для випадків з пухлинами великих розмірів. Перевага радіаційної терапії в тому, що вона безболісно здійснюється на будь-якій ділянці тіла, в тому числі і на стопах і статевих органах.

Лікування захворювання в особливих випадках здійснюється при допомозі місцевої хіміотерапії. Цей метод широко застосовують, наприклад, у цілях лікування пухлини в порожнині рота. Маленькі дози лікарської речовини вводять за допомогою гипотермической голки. Метод стандартної хіміотерапії полягає в застосуванні препаратів у вигляді таблеток або ін’єкцій. Його застосовують для лікування вже існуючих пухлин і запобігання утворення нових.

Як варіант, в якості методів лікування вогнищ пухлин застосовують кріотерапію, фотодинамическую терапію і хірургічне втручання.

Якщо хворий ставиться до ВІЛ-позитивних, його досить просто вилікувати на ранніх стадіях за допомогою застосування антиретровірусних препаратів.

Що стосується шлунково-кишкових уражень, то їх лікують шляхом системної поліхіміотерапії або паліативної монохіміотерапії.