Скільки живуть з раком нирки?
Життя з раком нирки: умови і статистика виживання
Рак на перших стадіях протікає без явних ознак. Це може тривати тривалий час, до того моменту, коли симптоми вже стають вираженими. У цих випадках хвороба діагностується на останніх стадіях, коли лікувати пацієнта складно або вже пізно. У будь-якому випадку, один з перших питань до лікаря: скільки живуть з раком нирки?
Успішно лікуються перші стадії хвороби, на останніх стадіях лікування дає слабкий ефект. Небезпека ще й у тому, що симптоми онкології нирок приймають за ознаки хронічної ниркової недостатності, оскільки вони майже ідентичні. У таких випадках хворий може лікувати ХНН деякий час. Протягом цього часу рак може стрімко розвиватися.
Ще одна специфіка хвороби: рак не вражає одночасно дві нирки. Це збільшує на кілька років життя пацієнтів, адже з однією ниркою живуть. Здорова нирка маскує і згладжує збої хворий нирки, вона функціонує як зазвичай, хоча і в посиленому темпі.
Про небезпечну пухлини на нирці дізнаються за такими ознаками:
При онкологічних захворюваннях нирок у сечі збільшується кількість білка, вона стає каламутною, брудно-жовтою, в ній можуть бути присутніми гній, кров темно-коричневого відтінку. Сеча має огидний запах, що нагадує м’ясо зіпсується.
Класифікація
Онкологія нирки буває двох видів:
Рак нирки має свої особливості. У більшості випадків, якщо головна пухлина розташована в нирці, то метастази, найімовірніше, будуть вражати легені. І навпаки: якщо пацієнт хворіє на рак легенів — велика ймовірність метастаз в нирки.
На виживаність впливає швидкість розповсюдження хвороби. Дочірні пухлини при цьому захворюванні нирок прогресують значно швидше, чим материнський вогнище хвороби. Запущені злоякісні пухлини, які дали метастази, у багато разів зменшують імовірність успішного лікування і, відповідно, шанси на виживання пацієнта.
Як свідчить лікувальна практика, чверть пацієнтів потрапляє в лікарню вже з метастазами або з третьою стадією. Без операції виживаність таких хворих – від півроку до року. Є випадки спонтанної регресії, тоді цей термін продовжується до 2 років і більше.
Лікування і виживання
Всім відомо просте правило: чим раніше діагностовано рак і розпочато лікування, тим більше шансів на виживання. Онкологія нирки вимагає хірургічного втручання на перших трьох стадіях. На четвертій стадії з метастазами хірургічне втручання марно, його не роблять.
Пухлина видаляється, на жаль, з ураженою ниркою. Специфіка раку нирки в тому, що в частковому видаленні цього органу немає сенсу. Але і тут є певні умови: нирку, уражену раком, можна видаляти, лише коли друга добре справляється зі своїми функціями, здорова, здатна підтримати організм. Якщо вона уражена хворобами типу гострого нефриту, нирковокам’яній захворювань, ситуація стає складнішою.
Стадії, види раку і шанси на виживання
Коротко виживаність пацієнтів можна охарактеризувати наступним чином:
Перші дві мірою обмежуються ниркою, не виходячи за межі її капсули. Третя стадія – передумова для метастазів, на ній відбувається проростання пухлини в ниркову вену. На четвертій стадії пухлина переходить на інші органи, дихальну систему, кістки, кишечник.
Пацієнти з четвертою стадією можуть жити 4-5 років, якщо є метастази і вони поширилися на регіонарні лімфовузли – термін скорочується на чверть. Якщо ж хвороба доповнюється ШОЕ, С-реактивним білком, значним схудненням — жити таким хворим залишається до одного року.
Якщо утворилася карцинома єдиної нирки – ситуація вкрай важка. Нефректомія (видалення нирки) в даному випадку не робиться. Лікування спрямоване на стабілізацію стану. У цьому випадку ще є можливість провести резекцію частини нирки, але це лише відтягне летальний результат на півроку. При грамотному лікуванні термін життя в таких випадках до 2 років.
Найбільш сприятливий прогноз після видалення пухлини – при хромофобном раку, оскільки при цій формі рідко розвиваються метастази. Якщо після операції пацієнт пройшов курс хіміотерапії (хоча ниркові пухлини майже не реагують на неї), вдається досягти ремісії і термін життя пацієнта продовжується на десятки років.
Канальцевий рак – найбільш агресивний і небезпечний, він швидко розвивається і дає метастази. Його складно виявити вчасно, тому хворі потрапляють у лікарню вже з метастазами. Якщо метастази не викликали серйозного пошкодження органів, то термін їх життя близько 5 років, але за умови чіткого дотримання приписів лікаря і правильної реабілітації після хвороби.
Особливості розвитку хвороби після хірургії
Після операції відбуваються такі зміни:
Але ці симптоми тимчасові. Якщо хвороба повертається, то через півроку настає загострення, воно виражається в наступному:
Середня тривалість життя пацієнта після хірургічного втручання – 5 років. Протягом цього часу він може піддаватися нехірургічного лікування: хіміотерапії, абластичному видалення метастазів.
Дані статистики
У світовій лікувальній практиці виділяють такі категорії виживання: одно-, п’яти-, десятирічна.
У перший рік після лікування виживає 71,5% чоловіків. Показник п’ятирічної виживаності падає і становить 53%, десятирічна виживаність – 43%. Подібні цифри статистики відносяться і до жінок.
Молоді пацієнти мають більше шансів вижити. У молодих людей п’ятирічна виживаність становить 70,4%, у групі 80-99 років цей показник становить 31%.
Виживаність пацієнтів з першою стадією – 81%, з другої — 74%, з третьої – 53%, для четвертої міри, коли з’явилися метастази, – 8%.
Однорічна виживаність ще 40 років тому становила лише 45%, зараз – 71,5%.