Амоксицилін при циститі: ефективність і особливості застосування

Характеристика Амоксициліну та лікування їм циститу

Більшістю пацієнтів, що звертаються до лікаря з запаленням сечового міхура, є представниці жіночої статі. Обумовлено це особливостями анатомічної структури сечовидільної системи жінок. Якщо цистит спровокований бактеріями (що трапляється найчастіше), призначаються антибіотики. У терапії запалення можна застосовувати антибактеріальні засоби різних груп, у тому числі пеніциліни, представником яких є препарат Амоксицилін.

Характеристика антибактеріального засобу

Препарат є напівсинтетичним антибіотиком пеніцилінового ряду. Характеризується широким спектром протимікробної активності. Діє на представників грампозитивної патогенної флори (стафілококи, стрептококи та ін.), пригнічує деяких збудників грамнегативної флори (гонококові та менингококковие бактеріальні клітини, кишкову паличку, клебсієли, шигели, сальмонели).

Комбінація Амоксициліну з Метронідазолом можна використовувати в боротьбі з хелікобактер пілорі – збудником, провокуючим виразкову хворобу. Амоксицилін не ефективний по відношенню до грампозитивних штамів, який продукує β-лактамазу (фермент, здатний руйнувати антибіотик).

Між Амоксициліном та Ампіциліном виявлена перехресна резистентність (тобто при прийомі одного з препаратів у бактеріальних клітин виробляється стійкість і до іншого засобу).

Антибактеріальна активність препарату зростає у поєднанні з клавулоновой кислотою (інгібітор β-лактамаз). У такій комбінації розширюється й діапазон протимікробної дії, що поширюється на бактероїди, легіонели, псевдомонади, нокардії. У той же час безліч грамнегативних збудників залишаються стійкими до препарату.

Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

Ефективність Амоксициліну в терапії циститу обумовлена його активністю до кишкової палички, яка найчастіше стає причиною запалення. Якщо ж запалення викликано нечутливими мікроорганізмами, лікування результатів не дасть.

Препарат абсорбується з травного тракту майже повністю, не руйнується в шлунковому соку. Час досягнення максимальних плазмових концентрацій Амоксициліну становить 60-120 хвилин. Вживання їжі не впливає на швидкість абсорбції, тому застосовувати засіб можна після або до їжі.

Діючий компонент абсорбується у тканини та рідини, грудне молоко та крізь плаценту. При запальних процесах в мозкових оболонках невеликі кількості Амоксициліну проникають у головний мозок. У великих концентраціях визначається діючий компонент в печінці.

Оскільки антибіотик в достатніх кількостях накопичується в нирках і сечовивідних шляхах, він надає дію безпосередньо у вогнищі запалення і швидко пригнічує патогенну флору, викликала цистит.

Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

Період напіввиведення діючої компонента становить годину, максимум 90 хвилин. Цей показник збільшується у новонароджених, літніх людей і хворих з нирковою недостатністю.

Схема застосування

Терапія циститу у дітей старше десятирічного віку (або важче 40 кг) і дорослих жінок і чоловіків проводиться добовими дозами 0,750–1,500 м (ділиться на 3 рази, п’ється кожні 8 годин). При важко поточному запаленні доза збільшується до 3 г на добу (по 1 г на прийом).

Якщо з тієї чи іншої причини разовий прийом було пропущено, при наступному застосуванні дозування залишається колишньою. Не можна перевищувати разові дози, інакше можуть посилитися побічні ефекти, розвивається інтоксикація.

Дітям рекомендується пити антибіотик:

  • 0,375 г – від двох до п’яти років;
  • 0,750 г за добу – з п’яти до десяти років;
  • 0,020 г на кожен кілограм ваги – до двох років.
  • Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

    При порушеннях роботи нирок дозування не змінюється, однак кратність прийому зменшується: пити таблетки потрібно 1 раз в 12 або 24 години (час визначається ступенем тяжкості порушень).

    Для лікування циститу знадобиться від 5 до 10 днів. Терапевтичний курс визначається індивідуально залежно від тяжкості запального процесу.

    Очікувані побічні реакції

    Під час терапії циститу препарат, як і інші антибактеріальні засоби, поряд з лікувальним ефектом може викликати побічні реакції. Алергія на Амоксицилін проявляється розвитком риніту та кон’юнктивіту, кропив’янкою, еритемою, рідше – ангіоневротичним набряком. В окремих випадках можуть з’являтися суглобові болі, лихоманка. В одиничних ситуаціях розвивається анафілактичний шок.

  • Тривале лікування препаратом або прийом високих доз може викликати збої в роботі нервової системи – атаксію, депресію, судоми і м’язову невропатію, запаморочення. У пацієнтів з хронічними хворобами або ослабленою імунною системою може розвинутися суперінфекція, включаючи кандидоз у жінок.
  • Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

  • Під час терапії Амоксициліном в комплексі з Метронідазолом у пацієнтів виникають скарги на розлади стільця (запор або діарея з болючими відчуттями в животі), нудоту і блювання, запалення слизових оболонок ротової порожнини і язика (стоматити, глосити). Може розвинутися псевдомембранозний коліт, гепатит.
  • Лікування комбінацією Амоксициліну та клавулоновой кислоти може спровокувати розвиток шкірних реакцій – дерматитів, еритеми, епідермального некролізу.
  • При яких хворобах допомагає засіб

    Крім циститу препарат застосовується при інших інфекціях сечовидільної системи – уретритах, пієлонефритах, цервицитах. Також антибіотик можна використовувати в терапії інших бактеріальних запалень, спричинених чутливою до Амоксициліну хвороботворної флорою. Це:

  • патології респіраторного тракту (бронхіти, запалення легень);
  • ЛОР-патології (тонзиліти, отити, синусити, фарингіти);
  • хвороби органів травлення – загострення хронічного гастриту, виразки шлунка і кишечнику (лікування проводиться в комплексі з Метронідазолом);
  • Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

  • дерматологічні хвороби та інфекційні запалення м’яких тканин;
  • менінгіт;
  • сальмонельоз;
  • гонорея;
  • сепсис.
  • Кому протипоказаний антибіотик

    Приймати препарат можна пацієнтам з:

  • інфекційним мононуклеозом;
  • важкими інфекційними запаленнями травного тракту з діареєю і блюванням;
  • астматичної хворобою;
  • сінної лихоманкою;
  • індивідуальною непереносимістю або гіперчутливістю до Амоксициліну, допоміжних компонентів засоби, інших антибіотиків пеніцилінового та цефалоспоринового ряду.
  • Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

    У комплексі з Метронідазолом засіб не можна приймати при:

  • лімфолейкозі;
  • порушення кровотворення;
  • нервових хворобах;
  • патологіях печінки;
  • гіперчутливості до нитромидазолу та його похідних.
  • Комбіновану терапію антибіотиком з Метронідазолом можна призначати тільки дорослим пацієнтам (старше 18 років).

    Приймати засіб у поєднанні з клавулоновой кислотою заборонено при наявності в анамнезі жовтухи або порушення роботи печінки, які виникли на тлі прийому Амоксициліну.

    Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

    В терапії вагітних жінок препарат застосовується тільки в ситуаціях, коли очікуваний терапевтичний ефект перевершує існуючі ризики для плода. Лікування запалень в період лактації також вимагає обережності: на час терапії годування малюка потрібно припинити.

    Лікування вірусних інфекцій антибіотиком не проводиться, оскільки він не діє на віруси.

    Що ще важливо знати

    При одночасному прийомі Амоксицилін взаємодіє з препаратами інших груп, а саме:

  • з препаратами, що надають бактерицидний ефект (антибіотики групи цефалоспоринів, аміноглікозидів, ванкоміцин, рифампіцин, циклосерин) – підсилюють терапевтичну дію один одного;
  • з препаратами, які бактеріостатичні властивості (антибіотики групи макролідів, хлорамфенікол, тетрациклінові і сульфаніламідні засоби, линкозамиди) – пригнічують терапевтичну дію один одного;
  • з непрямими антикоагулянтними засобами – посилюється їх терапевтичний ефект, порушується кишкова флора і пригнічується продукція вітаміну К;
  • Амоксициллин при цистите: еффективность и особенности применения

  • з діуретиками, алопуринолом, НПЗЗ і фенілбутазоном, пробеницидом – плазмова концентрація Амоксициліну зростає;
  • з антацидними та проносними препаратами, засобами групи аміноглікозидів – швидкість абсорбції Амоксициліну знижується;
  • з вітаміном с – швидкість всмоктування Амоксициліну зростає.
  • Попередження для жінок: препарат знижує терапевтичний ефект пероральних контрацептивів, тому під час лікування циститу краще скористатися додатковими засобами захисту.

    Амоксицилін може застосовуватися в терапії циститу. Але оскільки препарат є сильним антибіотиком, то він повинен призначатися тільки лікарем. Лікар після проведення діагностики визначить форму циститу і призначить комплексну терапію. Крім антибіотиків у лікуванні жінок поряд із застосуванням засобів загальної дії можуть застосовуватися місцеві препарати – вагінальні таблетки, свічки.

    Що таке цистит і які його симптоми — про це буде розказано нижче:

    За темою:  Мірамістин при циститі: в яких випадках і як застосовується

    MAXCACHE: 0.89MB/0.01897 sec