Променевої та постлучевой цистит: діагностика та особливості лікування

Симптоми і лікування променевого циститу

Всі лікарські препарати та лікувальні заходи володіють певними побічними діями. Так, при наявності злоякісних утворень в області малого тазу призначається променева терапія. Вона ж здатна стати причиною такої патології, як променевий цистит. Згідно зі статистичними даними, практично в кожному п’ятому випадку з’являються ознаки ураження сечового міхура. Саме тому особливо важливо з’ясувати, як же протікає патологія і які існують методи її усунення.

Причини променевого циститу

Виділяється дві причини розвитку такої патології, як променевої або постлучевой цистит:

  • неправильна реакція тканин на променеве вплив;
  • порушення техніки проведення променевої терапії.
  • В результаті цього виникає ураження тканин сечовивідних шляхів, що стає причиною розвитку функціональних порушень. При цьому з’являються такі симптоми, як нетримання сечі, зменшення об’єму сечового міхура, склерозування стінок, формування нориць і ознак запалення.

    Характерним для променевого ураження є формування гіперрефлексії, коли відзначається підвищена чутливість стінок органу. Крім того, практично у всіх випадках спостерігається приєднання інфекції. При обстеженні пацієнта важливо навчитися відрізняти дану патологію від змін після хіміотерапії. Симптоми в цьому випадку частіше пов’язані з різкою хворобливістю. Під час спорожнення міхура з’являються домішки крові.

    Клініка захворювання

    В залежності від того, які саме симптоми проявляються, виділяють п’ять видів патології:

  • Формування судинних змін на стінках органу. В результаті цього з’являється гематурія: домішки крові в сечі. Сечовипускання часте. При лабораторному дослідженні відзначається наявність в сечі еритроцитів, лейкоцитів і білка. Біохімічні дослідження без змін. Точно такі ж ознаки з’являються при циститі після хіміотерапії, тому особливо важливо зібрати анамнез. Для підтвердження діагнозу призначається цистоскопія, в результаті якої виявляються ділянки з крововиливами.
  • За темою:  Що собою являє дефлораційний цистит і як його лікувати

    Лучевой и постлучевой цистит: диагностика и особенности лечения

  • Катаральний цистит виявляється почастішанням сечовипускання до 25-30 разів на добу. В кінці спорожнення міхура відзначаються виражені різі, іноді виділяються краплі крові. У цьому випадку важлива диференціальна діагностика, що дозволяє відрізнити променеве ураження від циститу після хіміотерапії. Для цього призначається цистоскопія, в результаті якої виявляється зменшення обсягу міхура і ділянки крововиливу.
  • Формування променевої виразки. Вона дає про себе знати наступними ознаками: почастішання сечовипускання до 30 разів на добу, виражені болі, наявність домішок крові в сечі, а також виділення пластівців і піску. У жінок відзначається ураження репродуктивних органів. При лабораторному дослідженні виявляються лейкоцити, еритроцити, бактерії і велику кількість солей кальцію. При проведенні інструментального дослідження сечового міхура зміна обсягу органу не спостерігається або зазначається у малих кількостях. Тому відрізнити променевої та хімічний цистит вдається лише за рахунок оцінки раніше проведених заходів, а саме, променевої терапії.
  • Особливо яскраво протікає інкрустують цистит. Частота сечовипускання сягає 40 разів в добу, в сечі з’являються домішки крові та піску. Характерним є наявність бактерій. При цистоскопії виявляють зменшення обсягу органу до 100 мілілітрів. На слизовій відзначаються виразки, вкриті білим нальотом з солей і білка.
  • Нерідко променевий цистит плутають з раковим переродженням. Псевдорак протікає із змінами в стінках слизової оболонки органу. Болі можуть бути відсутні. Характерні наступні симптоми: почастішання сечовипускання, домішки крові в сечі та погіршення загального стану.
  • Лікувальні заходи

    Вся складність патології в тому, що вона практично в ста відсотках випадків протікає з формуванням глибоких змін у тканинах органу. На відміну від променевого циститу, хімічний розвивається в результаті підвищеного навантаження на нирки і сечовий міхур, яким доводиться виводити з організму продукти, що утворюються після хіміотерапії. Тому терапія в таких випадках зводиться до призначення протизапальних препаратів та підтримання органу.

    За темою:  Монурал при циститі: яким дію має і як приймати

    Променевий цистит рідко піддається лікарської терапії. На початковій стадії лікування зводиться до призначення препаратів, що сприяють підвищенню місцевого імунітету та поліпшенню живлення тканин ураженого органу.

    Лучевой и постлучевой цистит: диагностика и особенности лечения

    Для того щоб в майбутньому не довелося лікувати запальний процес, при перших ознаках променевого циститу призначаються антибактеріальні засоби і підбирається протизапальна терапія. У жінок особливо важливо провести санацію статевих органів з метою попередження переносу інфекції.

    Крім перерахованого, лікування циститу включає призначення препаратів для стимуляції кровообігу, підсилюють регенерацію тканин, знижують алергічну налаштованість організму, а також знеболювальні препарати та спазмолітики. При наявності нетримання сечі призначаються засоби для зменшення скоротливої здатності органу.

    В домашніх умовах лікувати променеве ураження не рекомендується. Дозволяється користуватися народними засобами з дозволу лікаря. Як правило, в домашніх умовах використовуються рецепти, спрямовані на зменшення запалення, зняття дратівливості і підвищення загального імунітету.

    Найбільш високою ефективністю володіють хірургічні методи. Таке лікування призначається, якщо медикаментозна терапія і фізіолікування не дають ефекту протягом 4-6 місяців. Також показаннями до хірургічного втручання є:

  • різке зменшення обсягу міхура;
  • порушення прохідності за рахунок формування набряку або закупорки каменем;
  • скупчення великої кількості крові в сечовому міхурі;
  • наявність великих каменів в сечовому міхурі.
  • Лучевой и постлучевой цистит: диагностика и особенности лечения

    Хірургічне лікування полягає у видаленні чужорідних тіл, висічення виразки, відновлення провідності проток і так далі. Після операції призначаються протизапальні, імуностимулюючі та знеболюючі препарати. Допускається паралельне лікування самостійно, у тому числі і народними засобами під контролем лікаря.

    Ускладнення та профілактика патології

    При відсутності лікування або швидкому прогресуванні патології підвищується ймовірність розвитку рубцевих змін стінок міхура і скупчення великої кількості каменів. У жінок існує ймовірність утворення свищів.

    Єдиною профілактикою патології є регулярний огляд у фахівця всіх пацієнтів, що проходять лікування злоякісних утворень з використанням променевої терапії.

    За темою:  Причини циститу у жінок: особливості і патогенез захворювання

    Мова у відео нижче піде про профілактиці та лікуванні циститу:

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00130 sec