Цистит у дітей: характерні симптоми та ефективне лікування

Ознаки циститу в дитини і підходи у лікуванні

Скарги дітей на печіння в області промежини під час сечовипускання змушують батьків замислюватися над здоров’ям своєї дитини. Біль і печіння діти не терплять, тому відразу починають плакати, сильно душачи ручками в область зовнішнього сфінктера уретри. Дану картину можна спостерігати кожен раз, як тільки дитина піде в туалет. Батькам потрібно неодмінно звертатися за спеціалізованою медичною допомогою, адже в дитини явні ознаки запалення сечового міхура. Що робити і як лікувати цю недугу — скажуть лікарі-урологи.

Цистит, будь то дитячий або дорослий, є запаленням слизового шару сечового міхура. Ця хвороба вражає і дорослих, і дітей. Імунна система в ранньому віці знижена, плюс до цього захисний бар’єр, тобто епітелій і слизові, тонше і ранимее, чим у дорослих. Цей фактор веде до легкому проникненню інфекції всередині організму. За статистичними даними цистит у дітей буває в 70% випадків з усіх дитячих хвороб. До патології частіше схильні дівчатка, хлопчики хворіють рідше. Тут відіграє велику роль анатомія сечовипускального каналу: у дівчаток він коротше, у хлопчиків довший.

Увага! Небезпека не недоліковані захворювання загрожує переходом інфекційного процесу по сечоводах вгору, до бруньок. В результаті буде розвиватися пієлонефрит, тому лікування циститу у дітей потрібно відразу при перших же симптомах

Фактори розвитку циститу у дітей

Стимулюють розвиток урологічної патології сечового міхура два фактори: мікроби і певні умови. Цистит у дитини — це результат життєдіяльності мікробів. Його викликає такі інфекційні збудники:

  • кокова група мікробів (стафілококи і стрептококи) – ці мікроби знаходяться на поверхні епітеліального покриву, тому при поганій гігієні вони легко можуть викликати цистит при простому дотику промежинної зони брудними руками;
  • Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

  • кишкові мікроби (Escherichia coli): даний умовно-патогенний інфекційний збудник вважається головним фактором розвитку хвороби;
  • синьогнійна паличка (Pseudomonas aeruginosa) займає третю позицію в розвитку захворювання, вона може жити всередині організму в инкапсулированном вигляді, а також може проникати ззовні контактним методом;
  • протеї (Proteus) – це грамнегативні бактерії, які з’являються в організмі дитини при зниженому імунітеті або ж після передозування антибіотиками або їх тривалого застосування;
  • комбінована флора (грамнегативних і грампозитивних мікробів);
  • гельмінти (гострики, аскариди і котяча двуустка) – у практиці бувають рідкісні випадки такого виду циститу.
  • За темою:  Препарати з журавлиною від циститу: властивості і вибір медикаментів

    Конкретних специфічних мікробів, наприклад, як у дорослих, для інфекційного ураження слизової сечового міхура в дитячому віці не існує, тому цистит у дітей найчастіше буває за приєднання умовно-патогенних збудників. Для пуску запального механізму потрібні певні умови. До сприяючих чинників належать:

  • різкий перепад температурного режиму (сонячний удар або переохолодження);
  • антисанітарні умови життя або відсутність гігієнічної культури (особливо цей пункт стосується дівчаток);
  • Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

  • анатомічні патології;
  • травматизація сечовивідних шляхів;
  • інтоксикація (хімічного, біологічного або харчового походження);
  • довгий стриманість сечовипускання;
  • використання чужих гігієнічних предметів (рушників, миючих засобів і мочалки).
  • До відома батьків! Дитина не повинна використовувати гігієнічні засоби батьків, він може заразитися такими збудниками, як: хламідії, герпес або ентеровірус. У 50% випадків цистит у дітей буває саме з цієї причини.

    Механізм розвитку запалення слизової сечового міхура

    Шляхи проникнення зазначених вище збудників можуть бути наступні: висхідний і спадний. Інфекційно-запальний процес висхідного типу полягає в проникненні збудників допомогою сечовипускального каналу. Перехід захворювання в хронічну стадію відбувається з вини поганого лікування первинного циститу. Лікувати дитину треба відразу після виявлення головного чинника, тобто джерела інфекції.

    Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

    Низхідний тип інфекційного циститу починається з нирок, він розвивається завдяки проникненню мікробів із запалених ниркових мисок згодом перенесеного пієлонефриту. Хронічний пієлонефрит викликає цистит у 65% випадків. Кожна дитина може хворіти пієлонефритом. Вікові дані варіюють від року до статевої зрілості (11-13 років), або ж за деякими життєвими показниками дана хвороба залишиться до кінця життя, змінюючи стадії загострення на ремісію.

    Зміни всередині міхура після впровадження інфекції

    Цистит у дітей при зовнішньому огляді виражається в почервонінні у сфінктера уретри і набряку слизової. Кожного пацієнта, не залежно, скільки йому років, турбують часте сечовипускання і пекучий біль. Протизапальні клітини, виділені при патології захисною функцією людського тіла, викликають набряк і біль допомогою подразнення нервових закінчень міхура і сфінктера. Цей механізм веде до порушення роботи: частому спорожнення або до нетримання сечі.

    Симптоматичні прояви циститу

    Ознаки циститу умовно поділяються на два типи: загального і місцевого характеру. Загальна симптоматика розвивається згодом інтоксикації організму продуктами життєдіяльності мікробів, що надійшли у кров’яне русло, і виражається:

    За темою:  Що таке цистит і які його різновиди з підходами в лікуванні
  • у загальній слабкості;
  • Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

  • у субфебрильної температури (37-37,5°C), іноді температура піднімається до 39°C, це все залежить від імунітету дитини, і від його супутніх захворювань (лікувати таких дітей потрібно тільки стаціонарно!);
  • у підвищеній дратівливості (маленькі діти (від 2-5 років) постійно плачуть, діти більш дорослі (від 7 років) дуже нервові;
  • у запаморочення, нудоти і блювоти.
  • Місцева симптоматика має:

  • ниючі, колючі або різкі болі внизу живота;
  • пекучий біль у процесі спорожнення сечового міхура;
  • часте сечовипускання з характером нетримання (таке буває тільки у дівчаток незалежно скільки років);
  • відчуття повного міхура без фізіологічного задоволення після акту спорожнення (дитина не знає, що робити, і не хоче зійти з унітазу, поки не настане полегшення);
  • візуальна зміна кольору сечі (аналізи набувають каламутність і зеленуватий відтінок, що говорить про присутність гнійного процесу – лікувати дитину потрібно негайно, інакше інфекція підніметься по сечоводах до нирках і можуть розвиватися абсцеси);
  • смердючий запах урини.
  • Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

    Класифікується цистит у дітей на гострий і хронічний:

  • гостре запалення слизової сечового міхура – тривати від двох тижнів до 2 або 3 місяців. Симптоматична картина яскрава, з різким болем і печінням. Хворіють діти від 1 року, а також діти у віці до 7 років. Не виключені випадки захворювання циститом у віці 11 років. В періоді статевого дозрівання і повноцінного фізіологічного формування (12-17 років), хвороба перестає проявлятися, так як в цей час імунно-захисна система високорозвинена і бар’єр захищеності організму на багато вище чим 3 або 5 років.
  • хронічне запалення сечового міхура – цей тип циститу розвивається після неправильної терапії гострої фази, а також сприяє знижена діяльність імунної захисту дитячого організму і соматичні захворювання (гостро-респіраторні, кишкові захворювання, а також цукровий діабет і ендокринні розлади). Симптоми циститу у дітей в цій стадії мізерні. Клінічна картина млява, тому потрібно робити лабораторні та інструментальні дослідження для уточнення фази і точної локалізації інфекційного вогнища.
  • Діагностичні маніпуляції при циститі

    Діагностувати цистит у дитини у віці від 1 року до 7 років можна за симптомами, анамнезу і ретельному обстеженню. Всі маніпуляції треба робити тільки в стаціонарних умовах. У медичних установах виконуються повний перелік лабораторних та інструментальних досліджень, а саме:

    За темою:  Фитолизин від циститу: застосування в складі комплексної терапії
  • загальний аналіз крові та сечі;
  • Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

  • мікробіологічний посів на наявність збудника інфекції та визначення його чутливості до антибіотиків (цей лабораторний аналіз допоможе визначити препарати вибору для повноцінного лікування циститу дитини).
  • Після виконання лабораторних досліджень потрібно робити інструментальні обстеження. Процедури полягають в:

  • Цистоскопії міхура.
  • Екскреторної урографії.
  • Увага! Робити цистоскопію і екскреторну урографію – обов’язково! Перше показує внутрішній стан сечового міхура і ступінь його ураження, а друге – анатомічна будова органів сечостатевої системи.

    Для виключення пієлонефриту всім пацієнт (від 2 до 7 років) потрібно робити ці два дослідження. Лікувати дитину рекомендується індивідуально за схемою, виписаної лікарями. Це пов’язано з дозуванням лікарських речовин. Не всі препарати підходять маленьким пацієнтам, у багатьох є непереносимість до певної групи антибіотиків.

    Цистит у детей: характерние симптоми и еффективное лечение

    Схема лікування запалення сечового міхура у дитини

    Лікування циститу у дітей потрібно починати з дієти. Виключаються гострі, кислі і солоні страви. Дієта призначається кожній дитині індивідуально, все залежить, скільки йому років і яке його загальний стан. Що робити далі? Вибираються препарати з групи антибіотиків і сульфаниамидов (Цефалоспорин, Фурадонін і Норфлоксацин). Вони діють вибірково, усуваючи мікроби, що вражають слизову міхура. Курс антибіотикотерапії залежить від стану дитини.

    При циститі потрібно робити промивання сечового міхура антисептиками, для цього придатні препарати уросептики (Фурацилін). Дітям віком від 3 років рекомендуються рослинні препарати – Уролесан. В останню чергу необхідно виконати загальну дезінтоксикацію організму за допомогою крапельного вливання. Якщо є больовий синдром, призначаються знеболюючі препарати (Німесил, Ібупрофен, Парацетамол і Но-шпа).

    Увага! Для виключення ускладнень потрібно робити все лабораторні дослідження та інструментальні обстеження вчасно, і дитина не буде хворіти цистит та пієлонефрит.

    З відео можна докладно дізнатися про інфекціях сечовивідних шляхів:

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00174 sec