Уретрит у чоловіків: головні симптоми і лікування з медикаментами

Клініка і терапія чоловічого уретриту

Значні неприємності виникають у чоловіків при ураженні інфекційними агентами сечовидільного тракту. Особливо важко проходить запалення уретри. При цьому порушуються важливі життєві потреби чоловіка. Симптоми хвороби настільки нестерпний, що змушують негайно шукати шляхи вирішення проблеми. Для усунення цих неприємностей, необхідно цілеспрямоване лікування уретриту у чоловіків.

Як виникає хвороба

Уретрит – це запальний процес, що вражає епітеліальну тканину сечовипускального каналу. При прогресуванні може інфільтрований всі шари стінки уретри. Буває гострим, якщо активне запалення розвинувся вперше, на стерильному до цього тлі, а також хронічним, поточним мляво з періодами загострень протягом довгого часу. По поширенню хвороби на відповідні стінки сечовипускального каналу розрізняють передній, задній і тотальний процес. Останній охоплює инфильтративними змінами всю стінку циркулярно.

Причини уретриту – інфекційні збудники. До виникнення неспецифічного процесу призводять бактерії, особливо кишкова паличка або стрептокок. У цьому випадку уретрит називається – бактеріальний. Крім неспецифічного процесу, запалення може бути специфічним. До таких збудників відносять:

  • кандиди;
  • трихомонади;
  • хламідії;
  • уреаплазми;
  • мікоплазми;
  • туберкульозна паличка;
  • гарднерели.
  • Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    Відповідно кожному з збудників називається і специфічний уретрит, наприклад, трихомонадний, кандидозний, туберкульозний.

    Які клінічні прояви уретриту бувають

    Особливості хвороби у чоловіків в тому, що симптоми дуже виражені. Це стосується як гострого процесу, так і хронічного. Це пов’язано з анатомічними особливостями в будові сечовипускального каналу. Він великий довжини і вузький, тому будь-яке запалення викликає значний набряк. Це призводить до утруднення відтоку сечі і сперми, що посилює симптоми хвороби.

    Основні прояви уретриту у осіб чоловічої статі наступні:

  • біль при виділенні сечі;
  • біль у статевому члені;
  • почастішання позивів до сечовиділення;
  • свербіж статевого члена;
  • набряк і гіперемія зовнішнього уретрального отвори;
  • виділення з уретри;
  • присутність крові або гною в спермі;
  • різкі болі при коїтус.
  • Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    Бактеріальний уретрит викликає найбільш гострі симптоми. При цьому виділення частіше гнійні, рясні, зеленого кольору. Може нерідко підвищуватися температура до рівня субфебрилітету. В області зовнішнього уретрального отвори є характерні симптоми різкого набряку і запальної інфільтрації.

    Бактеріальний уретрит не схильний до хронізації, антибіотики швидко усувають прояви хвороби.

    Особливу тривогу викликає кандидозний уретрит. Цей процес тече хронічно, викликаючи клінічні симптоми лише при загостренні. Тим не менш, кандидозний уретрит викликає тотальну інфільтрацію стінок уретри, що призводить до появи стриктур. Це викликає критичні проблеми при сечовипусканні, а статеві стосунки робить неможливими. Вилікувати запалення, якщо процес кандидозний, дуже складно. Класичні антибіотики тільки посилюють симптоми, так як сприяють розмноженню грибів. Особливо страждає при цьому чоловіче здоров’я, так як при поширенні хвороби уражаються хронічної грибковою інфекцією і сім’яники. Кандидозний уретрит часто поєднується з бактеріями неспецифічного характеру.

    За темою:  Що таке уретрит і які його причини розвитку з симптоматикою

    Симптоми ураження уретри у чоловіків при специфічних збудників зазвичай згладжені. Процес швидко хронизируется і дає про себе знати в моменти загострення. Тим не менш, довгостроково персистуючи в уретрі, вони здатні пошкоджувати інші органи сечостатевої системи.

    Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    Зокрема страждають насінники і передміхурова залоза. Ці органи схильні інвазії хламідіями, уреаплазмами і трихомонадами більшою мірою. При цьому страждає чоловіче здоров’я, так як знижується лібідо і потенція. Якість сперматозоїдів різко погіршується. В результаті без тривалого лікування в домашніх умовах, усунути проблему не представляється можливим.

    Як проводиться лікування хвороби у чоловіків

    До призначення терапії необхідно встановити тип збудника, який викликав хворобу. Для цього використовують мікроскопію мазка і посів виділень на флору. Визначити, як лікувати уретрит у чоловіків після цього нескладно, так як до кожного інфекційного агента є ефективні антибактеріальні ліки. У гострій ситуації, коли часу на встановлення збудника немає, застосовуються антибіотики, які емпірично активно діють на передбачуваних бактерій.

    Групи антибактеріальних засобів, які слід використовувати при неспецифічному запаленні в уретрі, можна представити так:

  • фторхінолони;
  • захищені пеніциліни;
  • макроліди;
  • цефалоспорини;
  • інші антибіотики.
  • Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    Препаратами вибору є фторхінолони. Вони створюють активні концентрації не тільки в сечі, але і в органах, відповідальних за чоловіче здоров’я, перш за все в секреті сім’яників та передміхурової залози. Проникаючи в потрібній кількості в кров, вони цим шляхом сануючих стінки уретри, а також голівку статевого члена. Використовувати ліки зручно, так як дворазовий пероральний прийом забезпечує стабільне лікування запалення.

    До фторхінолонів, які найчастіше застосовуються у чоловіків, відносяться:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Левофлоксацин.
  • Препарати мають недоліки. Перше – не можна застосовувати у осіб чоловічої статі до 18 років. Це ускладнює терапію гострих уретритів у молодих чоловіків, так як саме в цей віковий період частіше виникають гострі процеси. Другий недолік – токсичність. Ліки можуть викликати побічні прояви, пов’язані з впливом на більшість органів людини. Особливо докучають нудота і діарея.

    За темою:  Неспецифічний уретрит: причини захворювання, методи діагностики

    Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    У ряді випадків, щоб уникнути токсичних проявів та вікових обмежень, що застосовуються захищені пеніциліни. Вони відносно безпечні, лише викликають алергічні реакції. Але до цих антибіотиків може виявитися нечутлива флора, тому при неефективності лікування протягом 3 днів, їх потрібно міняти. Гірше до них і комплексність, так як курс терапії не менше 10 днів, а кратність три рази. На специфічну флору вони практично не діють.

    До категорії інших антибіотиків відноситься Фосфоміцин. Немає неспецифічних збудників, які не виявляють чутливість до нього. Одноразовий прийом дозволить зняти загострення хронічної інфекції і повністю усунути гостру. Пероральний прийом, ліки розчиняється в рідині. Для чоловіків він дуже зручний, так як представники сильної статі не люблять тривало приймати медикаменти. Має два мінуси: перший – ліки дороге, другий – ніяк не впливає на специфічних збудників.

    Як лікувати уретрит, викликаний специфічною флорою у чоловіків

    Якщо уретрит не кандидозний або туберкульозний, то інші специфічні збудники елімінуються використанням антибактеріальних засобів. Але групи антибіотиків, які можна призначити в цій ситуації, дещо інші.

    Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    До них відносяться:

  • тетрацикліни;
  • макроліди;
  • похідні нітроімідазолу;
  • линкосамиди;
  • фторхінолони.
  • Провідні місця займають антибактеріальні ліки, які впливають на всіх специфічних збудників. Це Доксициклін, що має один з найширших спектрів активності серед всіх антибіотиків. Він застосовується дворазово, але у чоловіків, особливо у курців, може викликати сильну печію і навіть блювоту. Після його прийому краще не лежати півгодини.

    Макроліди більш безпечні, чим Доксициклін. Але вплив на грамотрицательную флору, яка часто населяє передміхурову залозу, слабке. Вони застосовуються при трихомонадному і хламидиозном уретриті у чоловіків.

    Уретрит у мужчин: главние симптоми и лечение с медикаментами

    Якщо кандидозний уретрит, спричинений грибами, то антибіотики не допоможуть. Використовуються протигрибкові засоби. Найчастіший і зручний препарат Флуконазол, дещо рідше Кетоконазол та Гризеофульвін. Курс лікування індивідуальний, але частіше-тривалий. Флуконазол застосовується один або два рази на тиждень протягом 6 місяців.

    За темою:  Які види уретриту існують і від чого вони зазвичай розвиваються

    Поєднувати системну антибактеріальну терапію у чоловіків бажано з місцевою. Промивання сечової системи Хлоргексидином і Мірамістином значно прискорять одужання, а також сприятимуть зменшенню хронізації хвороби. Промивання виконуються спеціальними насадками, що входять в комплект з ліками, або з допомогою звичайного шприца, який обережно вставляється в уретральне отвір. Процедура промивання неприємна, але повністю вилікуватися і відновити чоловіче здоров’я однозначно варто декількох днів хворобливих відчуттів.

    Висновок

    Таким чином, уретрит у чоловіків сильно впливає як на сечовидільну, так і на статеву функцію. Повне вилікування позбавляє від страждань і робить можливим адекватне функціонування чоловічої репродуктивної системи. Виявити хворобу і призначити правильну терапію допоможе лікар-уролог.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00153 sec