Урографія нирок: показання та протипоказання

При яких хворобах нирок показана урографія?

Проблеми з нирками та органами сечовиділення завжди вносять дискомфорт у життя будь-якої людини. Серед ефективних методів діагностики захворювань сечостатевої системи слід виділити урографію. Така контрастна методика дозволяє на основі рентгенівських знімків встановити правильний діагноз, дослідити стан нирок, уретри і сечових шляхів.

 

Показана урографія нирок при підозрі на наявність інфекції сечостатевої системи, при травмах сечових органів, при появі в сечі кров’янистих виділень. А також при сечокам’яній хворобі, і симптоми, що вказують на онкопатологію.

Різновиди урографії

Вивчення стану нирок із застосуванням урографії — процедура, яка дозволяє отримати максимум достовірної інформації про проблеми в сечостатевій системі. Розрізняють такі види діагностики:

  • оглядову;
  • внутрішньовенну (екскреторну).
  • Звичайний рентген — це оглядова урографія нирок, яка дозволяє виявити сторонні тіла, камені, пухлини. Оглядове дослідження призначають хворим при порушенні функції нирок. Рентген дає можливість розглянути будову органів і всю систему аж до каналу сечовипускання.

    В окремих випадках обзорною урографію рекомендують при необхідності встановити місце розташування нирок, уточнити стан сечового міхура і уретри, а також обстежити кісткові структури.

    В організм пацієнта при екскреторній урографії здійснюється введення контрастної речовини, і лише після цього роблять рентген. Така маніпуляція дозволяє отримати чіткий знімок і детально розглянути будову нирки. Єдиний мінус цього способу дослідження — можливі алергічні реакції на введене речовина, що містить йод. Так що перед введенням препарату лікар повинен зробити проби. Для цього невелику кількість контрасту вводять в одне передпліччя, а в іншого для контролю — фізрозчин.

    Зображення при внутрішньовенної урографії отримують через хвилину-дві після введення рентгенконтрастної речовини, а через кілька хвилин роблять повторні знімки. Вводять засіб в організм пацієнта, коли сечовий міхур спорожнений. Зображення, які отримують при внутрішньовенному рентгенографічному дослідженні, дозволяють побачити будову балії, нирок, уретри, сечовивідних шляхів і передміхурової залози. При дослідженні подібним методом з використанням контрастної речовини легко виявити камені, кісти, пухлини, визначивши їх форми, розміри і розташування. Виявляються вроджені патології. Цей метод дає можливість встановити час наповнення балії нирки і сечового міхура, що дозволяє оцінити видільну функцію нирок.

    За темою:  Фімоз у чоловіка: причини, симптоми і методи лікування

    Підготовчий етап

    Готувати пацієнта до процедури слід послідовно. До початку урографії потрібно провести кілька обстежень для виключення можливих протипоказань. Рекомендується повністю очистити кишечник, щоб на знімках не було спотворень.

    При підготовці до процедури потрібно:

  • зробити аналіз крові на біохімію (для виключення хронічних хвороб нирок);
  • переконатися у відсутності алергії на йодовмісні засоби;
  • виключити з меню солодощі, свіжі фрукти, сирі овочі, бобові і чорний хліб як мінімум за два дні до обстеження;
  • напередодні рентгенографії після шести годин вечора не вечеряти, а перед сном зробити очисну клізму;
  • за добу до візиту до рентгенологу перестати багато пити (висока концентрація сечі дозволить отримати чіткі рентген-знімки);
  • у день проведення процедури зранку нічого не їсти і зробити клізму.
  • Готуючи пацієнта до урографії, лікар не тільки призначає необхідні аналізи, але і проводить роз’яснювальні бесіди про те, як відбувається сама процедура, які цілі вона переслідує, чому необхідна. Це допомагає розвіяти всі страхи і сумніви хворого, а також змусить його виконати необхідні приписи щодо підготовки до урографическому обстеження.

    Проведення процедури

    До початку обстеження хворий повинен повідомити лікаря про прийом будь-яких ліків, а також зняти з себе всі металеві предмети. Під час процедури пацієнт може стояти або лежати, болю ніякого не відчувається. Спочатку робиться проба. Якщо результати виявляються негативними, то проводять дослідження.

    Обов’язково робляться знімки в положенні стоячи, що допомагає оцінити рухливість нирок. Триває така процедура, як урографія нирок, не менше 45 хв. Тут враховуються особливості організму і стан здоров’я кожного окремого пацієнта.

    Протипоказання і побічні явища

    Не можна виконувати урографію з введенням контрастної речовини:

  • вагітним жінкам та в період годування груддю;
  • при важкому ураження нирок і печінки;
  • якщо є гострі захворювання (гломерулонефрит);
  • при феохромацетоме;
  • страждають патологією щитовидної залози (тиреотоксикозом).
  • За темою:  Нормозооспермия: чи варто боятися діагнозу?

    Побічні явища після процедури бувають рідко, однак деякі пацієнти відзначають, що при введенні контрастної речовини відчувається, як по тілу розливається тепло, а після рентгена відчувається металевий присмак у роті. В окремих випадках у досліджуваних осіб проявлялася алергічна реакція на контраст у вигляді висипань і набряклості губ. В цьому випадку показані засоби, що блокують Н1-гістамінові рецептори. У деяких хворих може різко проявитися ниркова недостатність, знизитися артеріальний тиск, можливе утруднене дихання.

    Отже, в діагностиці захворювань нирок і сечових шляхів урографія відіграє важливу роль. При необхідності її можна поєднувати з іншими методами дослідження пацієнта.

    Після проведення процедури хворим рекомендується вживати зелений чай, свіжовичавлені соки і кисломолочні напої. Таке питво нейтралізує вплив рентген-променів на людський організм, допоможе вивести залишки речовин, що містять йод, та покращить загальний стан людини.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00206 sec