УЗД нирок: інформативно і безпечно

Ультразвукове дослідження нирок: запитання й відповіді

Нирки – парний паренхіматозний (щільний) орган, основна функція якого – утворення і виділення сечі, продуктів обміну і підтримання балансу солей і рідини в організмі. Розташовуються вони по обидві сторони від хребта на рівні попереку, лежать позаду вмісту черевної порожнини, на м’язах спини, тому малодоступні для обстеження.

 

Ультразвукове дослідження нирок дозволяє «побачити» або візуалізувати їх і виявити патологію. Це золотий стандарт і кращий скринінговий метод діагностики – недорогий, зручний, швидкий і безпечний, що дає максимум інформації при мінімальній інвазивності.

Як підготуватися до УЗД нирок, цілком доступно пояснити будь – якого пацієнта- дієта і прийом сорбентів не вимагають зайвих зусиль. Плюс обстеження можна провести амбулаторно, у стаціонарі, вдома з допомогою переносного апарату, навіть якщо пацієнт без свідомості.

Основи ультразвукової діагностики

УЗД черевної порожнини та нирок – безпечний інформативний метод, що не вимагає особливої підготовки пацієнта, введення контрасту, опромінення і т. д. До процедури немає протипоказань, окрім свіжих ран, навіть дитині ультразвук не зашкодить! Абсолютно безпечно і необхідно УЗД нирок при вагітності.

Ультразвукові хвилі високої частоти дають на екрані діагностичного апарату картинку органу, які його живлять судин і оточуючих тканин в сіро-чорно-білій гамі. Чим щільніше освіта, тим більше білий колір воно має (камінь), і навпаки – кісти виглядають як округлі чорні плями, оскільки містять рідину. Найсвітліша – ниркова капсула, паренхіма розфарбована у різні відтінки сірого, чашечки і миски на УЗД нирок при вагітності взагалі не фігурують. А ось тонкі світлі стінки сечоводів і темний проміжок між ними видно, діаметр не перевищує в нормі 9 міліметрів. Крім того, сечоводи можуть бути подвоєні, розширені і перекручені, містити в просвіті камені.

За темою:  Молочниця без виділень: причини, симптоми і лікування

Ультразвукове дослідження нирок, або сонографія, дозволяє визначити розміри, стан та структуру органу – стан чашково-мискової системи, камені і пісок, кісти, пухлини, природжені вади. У нормі ниркові розміри – 10-12 сантиметрів у довжину, 5-6 – у ширину і 4-5 в товщину, товщина паренхіми (від оболонки до чашок і мисок) – 20-22 міліметра, після шістдесяти років – 10-15 міліметрів. Розташовуються органи по обидві сторони від хребта, на рівні XII грудного і I–II поперекового хребця, обмежено рухливі (не більше 1,5-2 сантиметрів).

УЗД нирок і сечового міхура може виявити патологічний кількість органів (одна або подвоєні нирки), змінену форму (подково-, S — або L-подібна), зрощення. Фіброзна ниркова капсула повинна бути не товще півтора міліметрів і рівна. Збільшуються нирки при запаленні, компенсаторно при видаленні одного органу, зменшуються у фіналі артеріальної гіпертензії, при вродженої гіпоплазії та атрофії, з віком.

УЗД судин нирок, або доплерографія, оцінює стан і швидкість кровотоку в ниркових артеріях і венах плюс самі судини (просвіт, довжина). Стеноз ниркових артерій, тромби, подвоєння та інші вроджені аномалії добре видно на сонограмі. Це важливо, оскільки стеноз артерій часто призводить до тяжкої артеріальної гіпертензії.

Техніка дослідження

Як роблять УЗД нирок? Пацієнт лягає на кушетку спочатку на спину, руки під головою, органи досліджуються через передню черевну стінку по спеціальному гелю. Потім кожна виглядає в положенні на боці і стоячи, щоб виключити опущення, плюс обов’язково при затримці дихання. Якщо є патологічні освіти, фахівець вимірює і робить знімки. Весь процес діагностики займає до 20 хвилин.

УЗД нирок при вагітності проводять з положення на боці – вагітна матка прикриває їх на пізніх термінах. З поперекової сторони датчику і ультразвуку заважають ребра і м’язи, чіткої картинки не виходить.

За темою:  Комп'ютерна томографія нирок

Показання до обстеження

  • біль у животі і попереку;
  • зміни в аналізі сечі (білок, солі, лейкоцити та еритроцити);
  • підвищення артеріального тиску;
  • травми попереку і живота;
  • розлади сечовипускання;
  • хвороби ендокринної системи;
  • ниркова недостатність;
  • трансплантація нирки;
  • вагітність;
  • набряки.
  • Дитині нирки обстежують регулярно, щоб переконатися, що вони розвиваються нормально. Аналогічно проводиться і УЗД нирок при вагітності – необхідна для профілактики пієлонефритів, опущення і набряків міра. Жінки в положенні схильні до застою сечі, запальних процесів сечовивідних шляхів, набряків, контроль ниркової функції у них обов’язковий!

    Підготовка

    Як підготуватися до УЗД нирок, зазвичай пояснює призначив обстеження лікар. Краще на 8 годин утриматися від їжі, плюс за три дні дотримуватися дієти зі зниженим газоутворенням – виключити дріжджі, бобові, молоко, фрукти, прянощі і газовану воду. Разом з дієтою можна приймати ферменти і сорбенти.

    Якщо дієта не дотримувалася, то безпосередньо перед УЗД нирок прийняти активоване вугілля (таблетка на 10 кілограмів ваги) або препарати симетикона (Еспумізан). Інакше надлишок газів у кишечнику може перешкодити побачити структуру і дрібні особливості органу. Очищати кишечник клізмою або проносним необов’язково.

    УЗИ почек: информативно и безопасно

    Також підготовка до УЗД нирок включає прийом половини літра рідини безпосередньо перед обстеженням для наповнення чаші-мискової системи і сечового міхура. Пузир, лікар може дивитися і після спорожнення, для визначення залишкової сечі.

    Які захворювання виявляє ультразвук?

    УЗД нирок і сечового міхура може виявити:

  • сечокам’яну хворобу – візуалізуються камені і пісок;
  • пієлонефрит і гідронефроз – розмитість контурів і розтягування чашково-мискової системи, стоншення кіркового шару;
  • вроджені аномалії – дефекти судин, подвоєння і зміна форми нирки;
  • кісти;
  • пухлини.
  • Розшифровка результатів

    Після УЗД нирок і сечового міхура пацієнту дається висновок, в якому зазначаються розміри та структура органів, опис утворень, якщо вони є. Плюс дається висновок по типу: «імовірно, камені» або «ознаки пієлонефриту». Нерідко зустрічаються такі терміни:

    За темою:  Кіста у чоловіків: симптоми і лікування
  • підвищений пневматоз кишечника – надлишок газів, що ускладнює огляд нирок;
  • микрокалькулез – пісок;
  • ехотень або ділянка підвищеної ехогенності – камінь;
  • ділянку зниженої ехогенності – рідинне освіта типу кісти.
  • Вартість

    УЗ-обстеження сечовидільної системи можна зробити в межах однієї-двох тисяч рублів, ціна варіює від компетенції лікаря-діагноста і рівня клініки і апаратури. Перед УЗД нирок важливо зібрати відгуки про клініку та диагностах, дуже велику роль грає якість ультразвукової картинки і той, хто її буде читати. Дуже поширене сьогодні експертне УЗД означає високу чіткість картинки, можливість 3D-візуалізації органів, запис обстеження на диск і т. д.

    Зробити безкоштовне УЗД нирок при вагітності можна за направленням від лікаря.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00030 sec