Варикоцеле: симптоми, причини і лікування
Симптоми і способи лікування варикоцеле
При варикоцеле відбувається розширення вен лозоподібного сплетення яєчка. Ця патологія поширена серед чоловіків і зустрічається у хлопчиків, підлітків у період інтенсивного росту. З’являється приблизно у кожного десятого чоловіка. Деякі дані свідчать про те, що дана патологія зустрічається ще частіше.
Деякі чоловіки не знають, що таке варикоцеле, як воно виглядає, і не звертаються своєчасно до лікаря. Це призводить до прогресування хвороби і до розвитку безпліддя. Серед усіх чоловіків, що мають проблеми з фертильністю, варикоцеле зустрічалося приблизно у кожного другого. Це говорить про потенційну небезпеку захворювання. У деяких чоловіків можливий рецидив, тому лікування хвороби потрібно проводити, як тільки з’явилися її ознаки.
Причини
Причини варикоцеле серед чоловіків, хлопчиків, підлітків такі:
- Несприятлива спадковість. Організм деяких чоловіків генетично схильний до варикозу, в результаті чого у них з’являються ознаки аномального розвитку вен в тих чи інших проявах.
- Анатомічні особливості. Симптоми хвороби з’являються в результаті защемлення лівої ниркової вени. З-за цього відбувається швидке наповнення вен, що входять в лозовидное сплетіння. Також з-за цих анатомічних особливостей спостерігається переважно варикоцеле ліворуч. Розвиток хвороби праворуч буває рідко.
- Зменшення венозного просвіту через рубцевих процесів в судинах або перегину вени яєчка.
- Розвиток пухлинного процесу. Зростаюча пухлина обмежує вени, що підвищує венозний тиск і сприяє варикозу.
- Запор або діарея. У результаті напруження підвищується венозний тиск, що, в свою чергу, сприяє появі варикоцеле.
- Професійні особливості. Варикоз яєчок у чоловіків розвивається, якщо їх робота пов’язана з підняттям тяжкості.
- Надмірні фізичні навантаження. Це відноситься до спортсменів-бодібілдерам, важкоатлетам. Підлітки теж повинні звертати увагу на заняття такими видами спорту.
- Надлишкова маса тіла. Чоловіки, які страждають ожирінням, мають підвищені ризики розвитку варикоцеле яєчка. Це відбувається в першу чергу через обмеження судин малого тазу, а також підвищеного навантаження на кровоносні судини.
- Нерегулярне статеве життя. Щоб підтримувати судини малого тазу в нормальному тонусі, потрібно мати хоча б один статевий акт в тиждень.
- Запальні процеси яєць і придатків.
Характерні ознаки
Варикоз яєчок проходить кілька стадій. Хвороба виявляється випадково при медичному огляді.
На початку варикозної хвороби її симптоми відсутні. У деяких випадках чоловіків турбує біль в мошонці, яєчку. Про міру прогресування хвороби ці ознаки посилюються.
Больові симптоми спочатку не надто виражені: це – тягнучий біль в одному або обох яєчках, а також в паху. При фізичному навантаженні, після статевого акту, а іноді під час ходьби такі симптоми посилюються. Варикоцеле небезпечно як раз для чоловіків репродуктивного віку, так як при цьому існує високий ризик розвитку безпліддя. Варикоцеле справа буває дуже рідко: уражається частіше ліве яєчко.
Розрізняють чотири стадії варикоцеле.
- На першій стадії варикозно розширені вени визначаються тільки за допомогою ультразвукового дослідження або допплерографії. Симптоми патології відсутні.
- На другій стадії розширені вени прощупуються, якщо людина стоїть. Особливо це помітно під час проби Вальсальви. З’являється біль в паху і мошонці.
- Третя стадія характеризується прогресуванням патологічного процесу. Розширені вени пальпуються в будь-якому положенні тіла, іноді і без проби Вальсальви.
- Четверта стадія варикоцеле свідчить про те, що патологічний процес запущений. Клубок розширених вен візуально помітний без промацування.
Якщо діагностується варикоцеле у дітей, то по досягненню певного віку воно, як правило, більше не збільшується. Вкрай рідко буває розширення вен з обох сторін.
Ускладнення варикозного розширення вен сім’яного канатика розвиваються часто. Реєструвалися випадки варикоцеле у хлопчиків від двох років.
Ускладнення
Зазначені симптоми хвороби не представлявляют загрози для життя людини. Багато чоловіки живуть із цією проблемою, не відчуваючи особливого занепокоєння. Однак варикозне розширення вен сім’яного канатика загрожує здоров’ю людини деякими ускладненнями. Ось деякі з них:
Рецидив варикоцеле при адекватному лікуванні буває рідко.
Способи діагностики
Це захворювання діагностується під час медичних оглядів підлітків перед спортивними змаганнями або призовом в армію. Для діагностики застосовується проба Вальсальви. Вона представлявляет собою видихання повітря за умови, що рот і ніс закритий.
Так як при пробі Вальсальви напружуються м’язи черевного преса, цей стан є інформативним при визначенні наявності варикозно розширених вен у підлітків
Інші способи діагностики варикозу:
Точна і всебічна діагностика захворювання визначає тактику лікування. Від того, як лікувати варикоцеле, залежить чоловіче здоров’я, а також здоров’я підлітків.
Лікування
Лікування хвороби і операція на початковій стадії не потрібно. В якості лікування лікар призначає профілактичні заходи, спрямовані на недопущення больових симптомів і нормалізації венозного кровотоку.
Проте, якщо симптоми вказують на подальше прогресування захворювання, то лікар призначає відповідне лікування таблетками. Для зняття болю застосовуються протизапальні препарати і анальгетики. На початкових стадіях варикоцеле у дітей та підлітків рекомендуються фізіотерапевтичні процедури.
Ефективне лікування даного захворювання – хірургічне. Операція дозволяє швидко усунути симптоми і нормалізувати статеву функцію. В ході операції варициколе відбувається перев’язування уражених кровоносних судин. Операція проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах. При лапароскопії розріз робиться мінімальний.
Ускладненнями хірургічного лікування можуть бути:
Для визначення рецидиву захворювання застосовується проба Вальсальви. Однак використання сучасних методів лікування зменшує ризик рецидивування варикоцеле.
Оперативне лікування варикоцеле добре переноситься пацієнтами. Біль при операції і після неї – мінімальна. Якщо ж відчуваються больові симптоми, лікар порекомендує знеболюючі. Їх не варто приймати самостійно.
Відновлення після хірургічного лікування настає швидко, і пацієнт не відчуває неприємних симптомів. Через два дні після лікування пацієнт вже повертається до звичайного ритму життя. Ще два тижні треба стежити за фізичними навантаженнями і відмовитися від статевих зносин.
За перший рік після хірургічної операції всі чоловіки, що пройшли операцію з приводу варикоцеле, долають проблему безпліддя.
Профілактика
Щоб чоловіків не турбували симптоми варикозу вен сім’яного канатика і для збереження чоловічого здоров’я, треба:
Профілактичні огляди у лікаря-уролога або андролога допоможуть вчасно виявити хворобу і вилікувати її.